الأطفال حديثو الولادة عرضة له.. د. هيفاء لـ الأيام : 4% نسبة إصابة البحرينيين بالمياه السوداءأجرت الحوار – ياسمين خلف:
أكدت استشارية طب وجراحة العيون الدكتورة هيفاء أحمد محمود من مركز د. هيفاء محمود التخصصي للعيون ان مرض الجلوكوما المياه السوداء تمثل أكثر أمراض العيون انتشارا في مملكة البحرين، مشيرة الي ان دراسات أجريت خلال عامي 2002 – 2003 علي عينة عشوائية وصل عددها الي 2000 شخص أثبتت ان معدل الاصابة بالمياه السوداء في العين وصل الي 4%، وهي أعلي نسبة اصابة بالمعدل العالمي، الذي يتراوح ما بين 2 – 4%، مضيفة بأن أغلب الحالات كانت لأشخاص تعدت أعمارهم الأربعين، ولم تنف اصابة الأطفال حديثي الولادة بالمرض، حيث أشارت الي ان هناك طفلاً واحداً من بين كل 15 ألف طفل مولود معرض للإصابة بالمياه السوداء، وذكرت ان آخر تقنيات الأجهزة المستخدمة في تشخيص المرض، يقيس سمك العصب والضغط الواقع عليه، مما يكشف المرض قبل استفحاله.. وعن أمراض العيون وطرق تشخيصها وعلاجها كان للأيام حوار، سطوره التالية هي نصه..
ف ماهية المياه السوداء أو الزرقاء الجلوكوما ؟!
غغ هي ارتفاع في ضغط العين بدرجة معينة، يؤدي الي تلف في العصب البصري، وفقدان تدريجي لمجال الرؤية، مما يؤدي مع الوقت الي فقدان البصر.
فف وما أعراض المرض؟!
غغ المراحل الأولي المبكرة للاصابة بمرض المياه السوداء لا تصحبها أي أعراض، فبرغم من ان المجال البصري يتناقص تدريجيا، إلا ان حدة الابصار قد تبقي علي ما هي عليه من دون تغيير في مراحلها الأولي، حيث يخدع المريض، حتي يصل به الحال الي فقدان مجال بصره بشكل كبير، ليصل به الحال الي مرحلة الشكل الأنبوبي اي ان الشخص المصاب يري الأشياء كما لو كان ينظر من خلال فتحة انبوب.
وهناك ايضا نوع آخر من أنواع مرض المياه السوداء الحاد، والذي يرتفع فيه ضغط الدم بصورة كبيرة وسريعة، لدرجة ان المصاب يشعر فيها بألم شديد في العين مع عتامة في قرنية العين، وضعف في البصر، اضافة الي آلام في الرأس، يصاحبه استفراغ أحيانا، لذلك فإن التشخيص المبكر يقلل من مضاعفات هذا المرض ويحمي المريض من فقدان البصر.
فف من هم الأشخاص الأكثر عرضة للاصابة بالمياه الزرقاء؟!
غغ هناك بعض العوامل التي تجعل بعض الاشخاص اكثر قابلية للاصابة بالمرض ومنهم من بلغوا الأربعين سنة وما فوق، ومن لديهم تاريخ للمرض في العائلة، والمصابون بقصر النظر أو بعد النظر، ومرضي السكر وضغط الدم، ومستخدمو قطرات الكورتيزون لفترات طويلة، وأصحاب البشرة الداكنة.
فف وكيف للمرء اكتشاف اصابته بالمرض؟!
غغ لا توجد أعراض واضحة، ولدي فإن الفحص الدوري كل سنة أو سنتين لضغط العين وقاع العين، بالاضافة الي اختبار المجال البصري عن طريق استخدام جهاز شد ، والمتميز بتقنية عالية ومتطورة جدا، يتم من خلاله تشخيص الحالات المبكرة جدا من أمراض ارتفاع ضغط العين، فهي خطوات مهمة جدا ولا بد أن يتخذها المريض ليقي نفسه من مضاعفات المرض، ولتفادي آثاره الخطيرة.
فف وهل الأطفال معرضون للاصابة بالمياه السوداء؟!
غغ نعم، ولكن نسبة اصابتهم نادرة، وأعراض المرض عندهم تختلف، حيث يتميز الطفل حديث الولادة المصاب بالمياه السوداء بقرنية كبيرة الحجم غير صافية، ويعاني من كثرة تدميع العين.
فف وما العلاج المتوافر لارتفاع ضغط العين؟!
غغ يكمن العلاج في استعمال نوع واحد أو عدة أنواع من القطرات، والتي تعمل علي خفض ضغط العين، وقد يحتاج المريض المصاب بارتفاع حاد لضغط العين بالاضافة الي القطرات العلاج بالليزر، وفي حالة عدم استجابة المريض للعلاج باستخدام القطرات والليزر أو حتي بالحبوب أحيانا، سيكون العلاج بالنسبة اليه هو التدخل الجراحي، وذلك للحفاظ علي بصر المريض الذي يكون حينها مهددا.
فف ماذا عن المياه البيضاء، ما هي ومن أكثر المصابين بها؟!
غغ المياه البيضاء عبارة عن عتامة في عدسة العين الطبيعية، وعادة ما تكون شفافة تسمح بمرور الضوء من خلالها الي داخل العين، وتبدأ المياه البيضاء بالظهور مع تقدم الانسان في العمر، حيث تصل نسبتها الي 70% عند اولئك الذين تجاوزوا السبعين من العمر، وعادة تصاب بها العينان، ولكن قد تصاب بها عين بنسبة أكبر من العين الأخري.
فف وما أعراض المياه البيضاء؟!
غغ يمكن للمريض ان يلحظ عدة اعراض كضعف في قوة الابصار، وتغير في وضوح الالوان، وصعوبة في قيادة السيارة ليلا نتيجة الاضاءة القوية الصادرة من السيارات، وحدوث تحسن في القراءة عن قرب لفترة معينة من الوقت، وعدم القدرة علي تحمل الرؤية في الاضاءة الشديدة والنور القوي.
فف وما طرق تشخيص وعلاج هذا المرض؟!
غغ الزيارات المنتظمة لطبيب العيون وفحص النظر والعين أهم طرق التشخيص، وعلاج المرض في مراحله الأولي تتم عن طريق استخدام النظارة الطبية، ولكن مع مرور الوقت يكون العلاج الوحيد هو ازالة المياه البيضاء وزرع عدسة صناعية.
فف هل رجوع المياه البيضاء مرة اخري بعد ازالتها ممكن؟!
غغ المياه البيضاء لا يمكن أن ترجع بعد ازالتها، ولكن ما يحدث هو ان الغشاء الخلفي الشفاف الذي يترك عادة للمياه البيضاء بعد ازالتها، والتي تكون مهمة لتثبيت العدسة الصناعية عليها قد يصاب بالعتامة، عندها يحتاج المريض لعلاج بالليزر لازالة هذه العتامة، ولا تستغرق هذه العملية سوي دقائق قليلة، ويكون الابصار بعدها بصورة أفضل.
فف ومتي يقرر المريض اجراء عملية لإزالة المياه البيضاء؟!
غغ معظم الأشخاص لديهم الوقت الكافي للتفكير في هذا القرار، والطبيب ليس بمقدوره تحديد وقت العملية للمريض، فالقرار عادة يكون راجعا للمريض نفسه، ولكن بصفة عامة المريض والطبيب يقرران وقت اجراء العملية عندما يشعر المريض ان المياه البيضاء باتت تشكل ازعاجا له وتعرقل ممارسة نشاطاته اليومية والحياتية.
فف ما أسباب احساس البعض بوجود نقط سوداء علي الاسطح احادية اللون؟!
غغ تسمي هذه الظاهرة بالذبابة الطائرة، حيث يلاحظ المريض نقط سوداء أو شبكة من الخيوط عند نظره الي سطح احادي اللون كالسماء أو الحائط، وكثيرا ما تسبب الضيق للانسان عند ملاحقة تلك النقاط.
فف وما أسباب ظهورها؟
غغ يتكون الجزء الخلفي من العين من الجسم الزجاجي وهو مبطن للشبكية، وعند منتصف العمر، وفي حالات قصر النظر وأحيانا بعد العمليات الجراحية، يبتعد الجسم الزجاجي عن الشبكية، ويكون مساحات داخلة، أقل لزوجة تسمح بحركة الخلايات والتي ينعكس خيالها علي الشبكية وتظهر علي شكل نقط سوداء أو عروق متشابكة.
فف ومتي علي المريض مراجعة طبيب العيون؟!
غغ من أهم العلامات التي تستلزم استشارة فورية وفحص الشبكية، زيادة عدد النقاط السوداء فجأة، واذا ما صاحبها وميض مفاجئ، واذا شعر المريض بتقلص في مجال الابصار، صاحبة فقدان للرؤية الجانبية، ولا بد من اجراء الاختبار، مستخدمين عين واحدة في كل مرة. حينها يقوم استشاري الشبكية المتخصص بفحص النظر وتوسيع حدقة العين، وقد يصاحب ذلك عدم وضوح الرؤية للمريض لساعات محدودة فقط، حينها يفحص الشبكية للتعرف علي مضاعفات ابتعاد الجسم الزجاجي عن الشبكية وعلاجها اذا لزم الأمر.
فف وما هو الجسم الزجاجي؟!
غغ الجسم الزجاجي يقع في الجزء الخلفي من العين ويمثل 90% من مساحة العين، ويبطن الشبكية، وهو جزء شفاف يسمح بمرور الضوء الي الشبكية لتتمكن من الابصار.
فف وما هي الحالات التي تستلزم استئصال الجسم الزجاجي؟!
غغ عمليات استئصال الجسم الزجاجي تكون ضرورية في بعض الحالات المرضية مثل نزيف الشبكية السكري، والانفصال الشبكي في الحالات المتقدمة حيث تحدث تلفيات وعتامات بالجسم الزجاجي وشد علي الشبكية، ويصبح في هذه الحالة المرضية من الواجب ازالة الجسم الزجاجي وفك الالتصاقات والتلفيات، وذلك لارجاع الشبكية لمكانها الطبيعي.
فف وبماذا يستبدل الجسم الزجاجي؟!
غغ يتم استبدال الجسم الزجاجي بالسائل الطبيعي للعين، وقد يلجأ الجراح الي استخدام زيت السيليكون للحفاظ علي الشبكية بمكانها مع ازالته بعد مدة، او استخدام الغاز طويل المفعول مع توجيه المريض لوضع رأسه بشكل معين لبعض الوقت.
فف وما آخر الصرعات التقنية في عمليات الجسم الزجاجي؟!
غغ اخراها استخدام جهاز حدة، وتعتبر هذه احدث طريقة للرؤية الواسعة المجال للجسم الزجاجي، والشبكية بزاوية من 90 الي 120 درجة، حيث يسمح ذلك برؤية معظم اجزاء الشبكية بدون اللجوء الي الوسائل التقليدية، كما يستخدم جراحات ٌّْمهِّْس ٌفَِّفٍي – حيث تمثل طفرة في جراحات الجسم الزجاجي، ويتم ذلك بواسطة تثبيت الاضاءة الاضافية بالمحلول، مما يتيح للجراح ازالة التلفيات بالكامل، بمهارة ودقة عالية جدا.
Cathealth
2005-02-04
الأطفال حديثو الولادة عرضة له.. د. هيفاء لـ الأيام : 4% نسبة إصابة البحرينيين بالمياه السوداءأجرت الحوار – ياسمين خلف:
أكدت استشارية طب وجراحة العيون الدكتورة هيفاء أحمد محمود من مركز د. هيفاء محمود التخصصي للعيون ان مرض الجلوكوما المياه السوداء تمثل أكثر أمراض العيون انتشارا في مملكة البحرين، مشيرة الي ان دراسات أجريت خلال عامي 2002 – 2003 علي عينة عشوائية وصل عددها الي 2000 شخص أثبتت ان معدل الاصابة بالمياه السوداء في العين وصل الي 4%، وهي أعلي نسبة اصابة بالمعدل العالمي، الذي يتراوح ما بين 2 – 4%، مضيفة بأن أغلب الحالات كانت لأشخاص تعدت أعمارهم الأربعين، ولم تنف اصابة الأطفال حديثي الولادة بالمرض، حيث أشارت الي ان هناك طفلاً واحداً من بين كل 15 ألف طفل مولود معرض للإصابة بالمياه السوداء، وذكرت ان آخر تقنيات الأجهزة المستخدمة في تشخيص المرض، يقيس سمك العصب والضغط الواقع عليه، مما يكشف المرض قبل استفحاله.. وعن أمراض العيون وطرق تشخيصها وعلاجها كان للأيام حوار، سطوره التالية هي نصه..
ف ماهية المياه السوداء أو الزرقاء الجلوكوما ؟!
غغ هي ارتفاع في ضغط العين بدرجة معينة، يؤدي الي تلف في العصب البصري، وفقدان تدريجي لمجال الرؤية، مما يؤدي مع الوقت الي فقدان البصر.
فف وما أعراض المرض؟!
غغ المراحل الأولي المبكرة للاصابة بمرض المياه السوداء لا تصحبها أي أعراض، فبرغم من ان المجال البصري يتناقص تدريجيا، إلا ان حدة الابصار قد تبقي علي ما هي عليه من دون تغيير في مراحلها الأولي، حيث يخدع المريض، حتي يصل به الحال الي فقدان مجال بصره بشكل كبير، ليصل به الحال الي مرحلة الشكل الأنبوبي اي ان الشخص المصاب يري الأشياء كما لو كان ينظر من خلال فتحة انبوب.
وهناك ايضا نوع آخر من أنواع مرض المياه السوداء الحاد، والذي يرتفع فيه ضغط الدم بصورة كبيرة وسريعة، لدرجة ان المصاب يشعر فيها بألم شديد في العين مع عتامة في قرنية العين، وضعف في البصر، اضافة الي آلام في الرأس، يصاحبه استفراغ أحيانا، لذلك فإن التشخيص المبكر يقلل من مضاعفات هذا المرض ويحمي المريض من فقدان البصر.
فف من هم الأشخاص الأكثر عرضة للاصابة بالمياه الزرقاء؟!
غغ هناك بعض العوامل التي تجعل بعض الاشخاص اكثر قابلية للاصابة بالمرض ومنهم من بلغوا الأربعين سنة وما فوق، ومن لديهم تاريخ للمرض في العائلة، والمصابون بقصر النظر أو بعد النظر، ومرضي السكر وضغط الدم، ومستخدمو قطرات الكورتيزون لفترات طويلة، وأصحاب البشرة الداكنة.
فف وكيف للمرء اكتشاف اصابته بالمرض؟!
غغ لا توجد أعراض واضحة، ولدي فإن الفحص الدوري كل سنة أو سنتين لضغط العين وقاع العين، بالاضافة الي اختبار المجال البصري عن طريق استخدام جهاز شد ، والمتميز بتقنية عالية ومتطورة جدا، يتم من خلاله تشخيص الحالات المبكرة جدا من أمراض ارتفاع ضغط العين، فهي خطوات مهمة جدا ولا بد أن يتخذها المريض ليقي نفسه من مضاعفات المرض، ولتفادي آثاره الخطيرة.
فف وهل الأطفال معرضون للاصابة بالمياه السوداء؟!
غغ نعم، ولكن نسبة اصابتهم نادرة، وأعراض المرض عندهم تختلف، حيث يتميز الطفل حديث الولادة المصاب بالمياه السوداء بقرنية كبيرة الحجم غير صافية، ويعاني من كثرة تدميع العين.
فف وما العلاج المتوافر لارتفاع ضغط العين؟!
غغ يكمن العلاج في استعمال نوع واحد أو عدة أنواع من القطرات، والتي تعمل علي خفض ضغط العين، وقد يحتاج المريض المصاب بارتفاع حاد لضغط العين بالاضافة الي القطرات العلاج بالليزر، وفي حالة عدم استجابة المريض للعلاج باستخدام القطرات والليزر أو حتي بالحبوب أحيانا، سيكون العلاج بالنسبة اليه هو التدخل الجراحي، وذلك للحفاظ علي بصر المريض الذي يكون حينها مهددا.
فف ماذا عن المياه البيضاء، ما هي ومن أكثر المصابين بها؟!
غغ المياه البيضاء عبارة عن عتامة في عدسة العين الطبيعية، وعادة ما تكون شفافة تسمح بمرور الضوء من خلالها الي داخل العين، وتبدأ المياه البيضاء بالظهور مع تقدم الانسان في العمر، حيث تصل نسبتها الي 70% عند اولئك الذين تجاوزوا السبعين من العمر، وعادة تصاب بها العينان، ولكن قد تصاب بها عين بنسبة أكبر من العين الأخري.
فف وما أعراض المياه البيضاء؟!
غغ يمكن للمريض ان يلحظ عدة اعراض كضعف في قوة الابصار، وتغير في وضوح الالوان، وصعوبة في قيادة السيارة ليلا نتيجة الاضاءة القوية الصادرة من السيارات، وحدوث تحسن في القراءة عن قرب لفترة معينة من الوقت، وعدم القدرة علي تحمل الرؤية في الاضاءة الشديدة والنور القوي.
فف وما طرق تشخيص وعلاج هذا المرض؟!
غغ الزيارات المنتظمة لطبيب العيون وفحص النظر والعين أهم طرق التشخيص، وعلاج المرض في مراحله الأولي تتم عن طريق استخدام النظارة الطبية، ولكن مع مرور الوقت يكون العلاج الوحيد هو ازالة المياه البيضاء وزرع عدسة صناعية.
فف هل رجوع المياه البيضاء مرة اخري بعد ازالتها ممكن؟!
غغ المياه البيضاء لا يمكن أن ترجع بعد ازالتها، ولكن ما يحدث هو ان الغشاء الخلفي الشفاف الذي يترك عادة للمياه البيضاء بعد ازالتها، والتي تكون مهمة لتثبيت العدسة الصناعية عليها قد يصاب بالعتامة، عندها يحتاج المريض لعلاج بالليزر لازالة هذه العتامة، ولا تستغرق هذه العملية سوي دقائق قليلة، ويكون الابصار بعدها بصورة أفضل.
فف ومتي يقرر المريض اجراء عملية لإزالة المياه البيضاء؟!
غغ معظم الأشخاص لديهم الوقت الكافي للتفكير في هذا القرار، والطبيب ليس بمقدوره تحديد وقت العملية للمريض، فالقرار عادة يكون راجعا للمريض نفسه، ولكن بصفة عامة المريض والطبيب يقرران وقت اجراء العملية عندما يشعر المريض ان المياه البيضاء باتت تشكل ازعاجا له وتعرقل ممارسة نشاطاته اليومية والحياتية.
فف ما أسباب احساس البعض بوجود نقط سوداء علي الاسطح احادية اللون؟!
غغ تسمي هذه الظاهرة بالذبابة الطائرة، حيث يلاحظ المريض نقط سوداء أو شبكة من الخيوط عند نظره الي سطح احادي اللون كالسماء أو الحائط، وكثيرا ما تسبب الضيق للانسان عند ملاحقة تلك النقاط.
فف وما أسباب ظهورها؟
غغ يتكون الجزء الخلفي من العين من الجسم الزجاجي وهو مبطن للشبكية، وعند منتصف العمر، وفي حالات قصر النظر وأحيانا بعد العمليات الجراحية، يبتعد الجسم الزجاجي عن الشبكية، ويكون مساحات داخلة، أقل لزوجة تسمح بحركة الخلايات والتي ينعكس خيالها علي الشبكية وتظهر علي شكل نقط سوداء أو عروق متشابكة.
فف ومتي علي المريض مراجعة طبيب العيون؟!
غغ من أهم العلامات التي تستلزم استشارة فورية وفحص الشبكية، زيادة عدد النقاط السوداء فجأة، واذا ما صاحبها وميض مفاجئ، واذا شعر المريض بتقلص في مجال الابصار، صاحبة فقدان للرؤية الجانبية، ولا بد من اجراء الاختبار، مستخدمين عين واحدة في كل مرة. حينها يقوم استشاري الشبكية المتخصص بفحص النظر وتوسيع حدقة العين، وقد يصاحب ذلك عدم وضوح الرؤية للمريض لساعات محدودة فقط، حينها يفحص الشبكية للتعرف علي مضاعفات ابتعاد الجسم الزجاجي عن الشبكية وعلاجها اذا لزم الأمر.
فف وما هو الجسم الزجاجي؟!
غغ الجسم الزجاجي يقع في الجزء الخلفي من العين ويمثل 90% من مساحة العين، ويبطن الشبكية، وهو جزء شفاف يسمح بمرور الضوء الي الشبكية لتتمكن من الابصار.
فف وما هي الحالات التي تستلزم استئصال الجسم الزجاجي؟!
غغ عمليات استئصال الجسم الزجاجي تكون ضرورية في بعض الحالات المرضية مثل نزيف الشبكية السكري، والانفصال الشبكي في الحالات المتقدمة حيث تحدث تلفيات وعتامات بالجسم الزجاجي وشد علي الشبكية، ويصبح في هذه الحالة المرضية من الواجب ازالة الجسم الزجاجي وفك الالتصاقات والتلفيات، وذلك لارجاع الشبكية لمكانها الطبيعي.
فف وبماذا يستبدل الجسم الزجاجي؟!
غغ يتم استبدال الجسم الزجاجي بالسائل الطبيعي للعين، وقد يلجأ الجراح الي استخدام زيت السيليكون للحفاظ علي الشبكية بمكانها مع ازالته بعد مدة، او استخدام الغاز طويل المفعول مع توجيه المريض لوضع رأسه بشكل معين لبعض الوقت.
فف وما آخر الصرعات التقنية في عمليات الجسم الزجاجي؟!
غغ اخراها استخدام جهاز حدة، وتعتبر هذه احدث طريقة للرؤية الواسعة المجال للجسم الزجاجي، والشبكية بزاوية من 90 الي 120 درجة، حيث يسمح ذلك برؤية معظم اجزاء الشبكية بدون اللجوء الي الوسائل التقليدية، كما يستخدم جراحات ٌّْمهِّْس ٌفَِّفٍي – حيث تمثل طفرة في جراحات الجسم الزجاجي، ويتم ذلك بواسطة تثبيت الاضاءة الاضافية بالمحلول، مما يتيح للجراح ازالة التلفيات بالكامل، بمهارة ودقة عالية جدا.
Cathealth
2005-02-04
أحدث التعليقات